快记住：

“你坐下，再慢慢说下你的计划。”陶智杰摆摆手，让小师妹坐下好好讲述自己的想法。

谢婉莹坐在了小朋友的对面，小朋友的目光是让她感到了些压力，让她必须有医生的责任感建议：“她的腹水属于心源性的概率我认为比较高。现在看来用肝源性的处理方式来处理效果不佳，不如心源性。再有，她心率快，我感觉她应该有房颤，有房颤即有血栓形成。和肝脏的血管互相影响的。最糟糕的是，我认为，如果我们现在这样放她出院，她最终可能死于心源性而不是肝源性，肯定是我们医生的责任。”

“你最后的判断是基于哪里的证据？”龚翔斌第一个急匆匆冲她指着了，“以她的胸片来看，心电图来看，正常的。”

“只能说相对好像正常。她左侧有肺炎症右侧没有，这个很奇怪的。按理说，如果是肝脏问题应该是右侧炎症而不是左侧炎症。”说到医学问题，谢婉莹百分百的据理力争，不管对方是什么身份。

“只有这个证据吗？”何光佑问她，感觉她有话没说完。

谢婉莹吐了个实际案例出来：“医学院解剖室有个心脏标本，据任老师介绍，是罕见病例。死亡后病人解剖发现是心源性猝死的腹水病人，临床上却判断为肝源性。和她这个情况很像。”

这下子，办公室内彻底安静了。

医生判断病例有点像法官判例，也是要有既往案例作参考的。

陶智杰啪，合上了病历算是盖棺定论：“给她做心脏彩超。必要时再做个心肺ct。暂时不安排病人出院。”